Правильная рациональная обувь
Одним из самых главных элементов рациональной антпвальгусной обуви является раздельный каблук, который «защищает» стопу от ударных сотрясений
Раздельный каблук выполняет несколько функций:
1) позволяет стопе прогибаться при ходьбе, уменьшает перегрузки от «шаговых толчков»; 2) предохраняет стопы от ударов о твердую поверхность; 3) предохраняет обувь от образования в ней «поперечного валика».
Каблук в обуви служит для аммортизации и для физиологического увеличения скорости ходьбы. При наличии каблука относительная длина ноги (ЭДС ГАС) увеличивается, следовательно, человек может сделать более длинный шаг.
В идеале обувь должна имитировать стопу в положении самого минимального вальгусного наклона при расстоянии между стопами, равному ширине одной стопы. Каблук при этом должен служить продолжением пятки, а подошва обуви должна иметь упругую рессору вдоль продолного свода стопы (под ОРЧС).
Для этой цели раньше специально в обувь с кожаной подошвой вклеивали упругую металлическую пластинку, называемую «супинатором». Ее действие аналогично продольному антивальгусному валику LAVS.
Как известно кожа не может выполнять рессорную функцию, этот жесткий элемент в подошве обуви принудительно разворачивал стопу в положение нормопозиции, т.к. наружный край обуви оказывалься относительно мягким и поддатливым (супинация стопы). В дополнение – железная пластинка – это дополнение к рессоре внутреннего подольного свода (ОРЧС).
Эта дополнительная рессора, к сожалению, в обычную современную обувь практически не вставляется из-за сложности установки и дороговизны получаемого изделия. Вместо нее обычно делается имитация супинирующего (антивальгусного) валика на внутренне-боковой поверхности обуви. Наличие этого валика на первый взгляд многим кажется положительным свойством обуви, хотя на практике его действие вызывает существенные нарекания.
Наличие современного и малозаметного антавальгусного (супинирующего) валика в обуви – это профанация. Дело в том, что его форма делается по вальгусному положению стопы, следовательно, по сути, он является аналогом ортопедической стельки, воздействующей на стопу по принципу «поперечного валика). Действие ортопедической стельки мы уже проходили – это «протез» ограничивающий амортизирующие движения стопы, поэтому если этот валик делать большим, то он будет очень сильно мешать при ходьбе (пронации стопы). Если его сделать слишком маленьким, чтобы он не мешал, то ни какого практического действия на стопу он не оказывает.
Однако основная причина, почему в современной обуви антивальгусный (супинирующий) валик обычно делают маленьким – невозможно угадать физиологическую опорную длину стопы (ОПЧС), и тем боле ОРЧС. Как известно этот анатомический параметр стопы очень индивидуален, зависит от пропорций стопы и формулы пальцев, а также способа и биомеханики ходьбы, и не соответствует возрасту человека и длине обуви.
В обуви принципиальное значение имеет форма и высота каблука.
Именно высота каблука обеспечивает его амортизирующие свойства и непосредственно отражается на скорости ходьбы. Оптимальная высота каблука должна не превышать 1/20 длины стопы, меньше – пожалуйста, увеличение высоты каблука – это уже совсем другие проблемы для стопы и осанки.
Форма каблука напрямую связана с формой подошвы обуви. В идеале их форма и взаиморасположение должны имитировать отпечаток идеально правильной стопы при правильной ходьбе и позволять стопе правильно смещать точку опоры. В идеале это класическая кожаная обувь с железным супинатром (антивальгусным железным валиком) внутри, сделанная по лекалам и ГОСТам прошлых лет.
Единственное чего не хватает в такой обуви, то это идеально правильной опорной поверхности, т.е. форма внутренней поверхности подошвы, как правило, плоская (без новомодных «супинаторов»). Однако это классический «недостаток» легко исправляется валиком LAVS.
В условиях современной действительности, когда большинство современной обуви выпускается по Техническим Условиям и по лекалам «умеренной» вальгусной стопы. Необходимо напомнить, что вальгусная установка стопы встречается у 80% современного городского населения, поэтому при изготовлении шаблонов для новой обуви проводят обследование в основном «кривостопых» современных людей, и в последствии шьют обувь именно для «кривых» стоп.
Раньше, когда стопы у большинства людей были правильными, для правильных стоп шили правильную обувь, сейчас для неправильных «кривых» стоп в основном шьют «неправильную» обувь.
Форма обуви в конечном итоге играет важную роль в формировании походки и осанки, понятно, что в предназначенной для кривой стопы обуви не получиться ходить прямо и красиво, как ни старайся.
Это утверждение нельзя понимать буквально, т.к. человек в конечном итоге разнашивает любую обувь по своей стопе, и в любом случае через какое-то время получается обувь, соответствующая анатомическими особенностями стопы и индивидуальной походке. Однако, для маленьких детей форма обуви – это форма (шаблон) в которой растет нога нашего ребенка, поэтому детям необходимо носить только рациональную обувь на каблуке до одного сантиметра и корректировать ее индивидуальным супинатром – антивальгусным валиком LAVS.
Передняя часть обуви не имеет принципиального значения для ходьбы, но должна быть просторной, чтобы пальцы ног могли свободно двигаться во всех направлениях. Передний отдел обуви предназначен для коррекции движений и коррекции равновесия (КРДЧС).
Идеальной эластичностью для подошвы передней части обуви – это кожа крупного рогатого скота, т.е. прочная, в меру твердая и эластичная прокладка под пальцами ног. Ее функция – защита пальцев ног от механических повреждений, не более того.
Примером такой обуви являются обыкновенные шлепанцы с плотной подошвой. Однако в такую обувь невозможно положить супинируюшие антивальгусные валики LAVS, поэтому такая обувь подойдет только для «идеально здоровых ног».
Слишком мягкая «прокладка» под передней частью стопы уменьшает устойчивость стопы и требует дополнительных телодвижений и затрат мышечной энергии для удержания равновесия. Более толстая и эластичная передняя часть подошвы обуви может быть рекомендована только в специальной обуви для бега, например кроссовки, где она предназначена для компенсации выраженных ударных перегрузок.
Внимание!
Необходимо отличать «спортивные» кроссовки от «псевдо-спортивной» обуви. Специализированная спортивная обувь изготовляется конкретно под каждый вид спорта, и в идеале должна изготовляться по индивидуальным заказам.
«Псевдо-спортивная» обувь – это обыкновенный «ширпотреб», который можно при желании носить и как повседневную обувь и совершать в ней «утренние пробежки». Необходимо помнить, что при длительной эксплуатации такой обуви мягкая подошва под пяткой начинает продавливаться и формируется «поперечный валик», который нарушает работу стопы.
Спортивная и полуспортивная обувь изготовляется для бега и прыжков, поэтому носить ее постоянно при обычной ходьбе не рекомендуется.
Если в обуви появилось продавливание под пяткой, такую обувь необходимо выбросить, т.к. правильно ее уже «не перетоптать». Если вы приобретаете новую «полуспортивную» обувь, то необходимо в нее сразу сделать валик LAVS и «протаптывать» ее подошву уже по правильной траектории.
Мягкая подошва обуви, например, современные «сланцы» или кроссовки, а также большая не по размеру обувь или «расхлябанность» ее запятника, влечет непроизвольную попытку стабилизировать устойчивость с помощью вальгусной позиции и переноса центра тяжести на передний отдел стопы.
Очень мягкая обувь – это обман нашей амортизационной системы. Наша стопа не может адекватно определить момент касания поверхности земли качество основной опорной поверхности, поэтому мышцы ног «срабатывают» позже и непропорционально ожидаемой нагрузке. Вследствие нарушения проприоцептивных механизмов регуляции нервно-мышечного тонуса человеку труднее удерживать равновесие и амортизировать шаговые сотрясения, т.е. труднее поддерживать правильную осанку. Корректировать возникающие шаговые толки приходиться с помощью сгибания позвоночника, т.е. нарушения осанки.
Мягкая обувь нужна только для спорта, т.е. для амортизации чрезвычайных ударных нагрузок при беге и прыжках. При повседневной ходьбе мягкая обувь – это медвежья услуга для стопы, это неизбежное формирование поперечного валика и вальгусной деформации стопы.
Для постоянной ходьбы лучше носить обувь из натуральной кожи. Желательно также приспособлений для вентиляции, например, наличие каких-либо дырочек или «дышащих» стелек с перфорацией. Для «дыхания» стопы можно использовать и просторную обувь – движения при ходьбе вентилируют стопу.
Просторная обувь – это и не плохо и не хорошо. «Простора» должно быть «в меру». Слишком просторная обувь не только предохраняет стопу от перегрева, но и позволяет стопе «болтаться в обуви», поэтому в такой обуви сложнее совершать более точные движения правильной ходьбы, и соответственно правильная Королевская походка становиться затруднительной.
Для рациональной обуви желательно наличие ремешка или других элементов фиксации стопы к подошве обуви.
Фиксация стопы в обуви – необходимый элемент обеспечения устойчивости при ходьбе.
Необходимо различать ортопедическую фиксацию стопы и фиксацию обуви относительно стопы. Ортопедическая фиксация какого-нибудь органа – это способ лечения болезней, поэтому для обычной ходьбы фиксация стопы строго противопоказана! Фиксация обуви на стопе – это элемент обеспечения устойчивости, способствующий увеличению координации движений при ходьбе – это важнейший фактор обеспечения идеальной Королевской походки. Для правильной ходьбы, особенно у детей отсутствие «болтания» стопы в обуви – это очень важный фактор формирования правильной стопы и правильных двигательных навыков.
«Жесткая пятка» и «высокий запятник» псевдо-ортопедической обуви для повседневного ношения – это не только предрассудок, но и жестокое издевательство над стопой. Такая «жесткость» необходима только для специализированной ортопедической обуви, т.е. только при лечении. Жесткие запятники и фиксация стопы и голени к ним абсолютно бесполезны для удержания правильного положения стопы, т.к. нормопозиция удерживается только работой собственных мышц. Жесткие, тугие и высокие «псевдолечебные» конструкции только ограничивают движения стопы и мешают при обычной ходьбе или беге.
Ношение ортопедической обуви обычным людям – это не только бесполезное, но и вредное деяние.
Стандартная жесткая «ортопедическая» обувь с жесткой пяткой, высоким запятником или берцами – это элементарная профанация. Чтобы это понять, достаточно померить обыкновенной линейкой ширину пятки ребенка и ширину «запятника» обуви. При сравнении ширины пяточной кости, пусть даже с учетом мягких тканей и ширины «запятника» у любой обуви в любом случае получается разница в 1—1,5 сантиметра, что просто необходимо для свободного движения стопы.
Жесткая пятка псевдо-ортопедической обуви – это «длинные итальянские макароны, развешанные на ушах всепоглощающей публики» – ни какой пусть даже супернавороченный «запятник» не в состоянии плотно зафиксировать пяточную кость, а если и сумеет зафиксировать, то человек просто не сможет ходить в такой обуви, тесно сдавливающей пяточную кость
Однозначно – никакой твердый «запятник» не способен удержать стопу в правильном положении.
Для понимания этого достаточно хотя бы сравнить вес тела и допустимую жесткость ортопедической обуви (любой).
Ортопедическая обувь для повседневного ношения – это приятный для ушей «миф» о полезности специальной «лечебной» обуви, где главным эффектом является исключительно коммерческая выгода и маркетинг.
Ортопедическая обувь – это жесткий «ограничитель» движений и подвижность стопы. «Насколько оправданы любые ограничения для движений здорового человека и тем более ребенка?» — решать, конечно, Вам, однако ношение ортопедической обуви изначально здоровому человеке – это самый изощренный вид садизма и «издевательства» над формирующейся костно-мышечной системой ребенка.
Специальная ортопедическая обувь должна изготовляться только индивидуально в соответствии с показаниями и только при лечении действительных болезней, т.е. только при травмах, дисплазиях и нервно-мышечных расстройствах, или заместительной терапии, т.е. только как «протез» или «костыль». Напомним, вальгусные искривления стопы и «плоскостопие» это не болезнь Это просто «привычное кривое положение стопы», поэтому носить ортопедические стельки и ортопедическую обувь при «плоскостопии» НЕЛЬЗЯ!
Необходимо так же отличать «жесткий запятник», т.е. фиксацию всей стопы и хорошую фиксацию подошвы обуви относительно стопы.
Фиксация стопы к подошве – это уменьшение смещений стопы относительно поверхности подошвы обуви, для этого достаточно обыкновенного поперечного ремешка.
Фиксация стопы и пятки в обуви, т.е. «жесткий и высокий запятник» – это уже ограничение подвижности стопы и голеностопного сустава, а соответственно и амортизационной возможности всей стопы (ГАС). Фиксация же подошвы обуви относительно стопы – это необходимое условие нормальной ходьбы, когда обувь становиться продолжением собственной стопы, например классические кожаные мужские или женские модельные туфли с ремешком или с завязками. Именно такая обувь традиционно считается классически правильной и красивой.
Самое главное в рациональной обуви – это форма ее внутренней поверхности, на которую непосредственно опирается стопа.
Изменить ее можно с помощью антивальгусного валика LAVS. Они являются мощным супинатором и создают в обуви правильную и удобную опору, а эластичный продольный валик помогает при ходьбе распределять нагрузки вдоль прочных костей наружного свода стопы, уменьшая нагрузку на мышцы ног.
Рациональная обувь на раздельном каблуке в сочетании с продольным АНТИВАЛЬГУСНЫМ валиком LAVS создают идеальную опорную поверхность для стопы, необходимую для поддержания правильной ходьбы и Королевской осанки.
«Клиника Доктора Лу» — антивальгусная коррекция обуви